Fiches d'entreprises
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Raison sociale de l'entreprise
Etablie en application des articles D4624-37 à D4624-41 du Code du Travail et conforme à l'arrêté du 29 mai 1989.
L'employeur doit la tenir à la disposition du médecin inspecteur régional du travail et de l'inspecteur du travail.
L'employeur la présente au C.H.S.C.T. Elle peut être consultée dans l'entreprise par les agents des services de prévention de la C.R.A.M.
  • Date d'adhésion
  • Date de création de la fiche :
  • Date de mise à jour :

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  • N° adhérent :
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  • Nom du médecin du travail :



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Superficie du salon
   -Sur un seul niveau
   -Sur plusieurs niveaux
Espace technique    
Espace détente    

Equipements sociaux   Oui/Non Commentaires
Pour le personnel Coin repas à usage exclusif    
Distributeurs boissons chaudes  
Distributeur boissons froides  
Fontaine à eau  
Sanitaires Toilettes pour le personnel uniquement    
Vestiaires Armoires métalliques fermées    

2.2. Unités de travail / services

Service   Oui/Non Commentaires
Accueil Espace écriture suffisant    
Bonne implantation du poste informatique  
Poste de shampooing Bac à hauteur réglable    
Gants disponibles  
Poste de coupe - coiffage Fauteuil clients réglables    
Tabouret de coupe en nombre suffisant  
Technique Local adapté    
Plan de travail spécifique  
Aspiration localisée par hotte  
Manucure Soins de manucure    
Ménage Femme de ménage    
Membres de l'équipe  
Société de nettoyage  
Entretien du linge Entretien du linge sur place    
Machine à laver  
Société de nettoyage  
Entretien au domicile de l'employeur  


3.1. Organisation du travail

Horaires d'ouverture du salon

Lundi de à
Mardi de à
Mercredi de à
Jeudi de à
Vendredi de à
Samedi de à
Horaires de travail

En continu de à
En coupé de à
Durée de la pause repas


Sur rendez-vous  
Sans rendez-vous  

3.2. Postes de travail et effectifs

Postes de travail CDI CDD Saisonniers Intérimaires Hommes Femmes
Coiffeurs polyvalents            

3.3. Catégories déclarées par l'employeur au 1er janvier

Surveillance médicale simple Surveillance médicale renforcée Suivi annuel hors SMR Total

3.4. Catégories constatées par le médecin du travail

Surveillance médicale simple Surveillance médicale renforcée Suivi annuel hors SMR Total

3.5. Représentation - Réglementation

Convention collective  
Accord de branche  
Délégués du personnel  
Document unique  
Affichage réglementaire  


AMBIANCE SONORE   Oui/Non Commentaires
Caractéristiques du bruit Continu    
Musique d'ambiance  
Bruits extérieurs (rue passante - galerie marchande)  

Type Manuelle    
Gestes et postures Gestes répétitifs    
Position debout prolongée  
Position bras levés prolongée  
Contraintes posturales du poste  

AMBIANCE THERMIQUE   Oui/Non Commentaires
Caractéristiques Température peut être >30°    
Equipement collectif Chauffage d'appoint    
Distributeur d'eau  

AMBIANCE LUMINEUSE   Oui/Non Commentaires
Eclairage naturel Travail possible sans éclairage artificiel    
Travail difficile sans éclairage artificiel  
Eclairement 400 à 600 Lux Accueil    
Zone shampoing  
Poste de coupe  

RAYONNEMENTS   Oui/Non Commentaires

CHARGE MENTALE   Oui/Non Commentaires
Caractéristiques techniques et organisationnelles Contact avec le public    
Amplitude horaire >12 h  
Travaux urgents interrompus  
Polyvalence fréquente  
Parcellisation des tâches  

TRAVAIL SUR ECRAN   Oui/Non Commentaires
Aménagement du bureau Correct    
A améliorer  

RISQUES CHIMIQUES   Oui/Non Commentaires
Voir fiche annexe                                          

Voir fiche annexe                                          

Très toxique
T+ - Très toxique
T - Toxique
C - Corrosif
Xn - Nocif
Xi - Irritant

Définition des produits dangereux

(Annexe de l'Arrêté du 20/4/94)
  • Très toxique : substances qui par inhalation, ingestion, ou pénétration cutanée peuvent entraîner des risques graves, aigus ou chroniques peuvent entraîner des risques extrêmement graves, aigus ou chroniques et même la mort.
  • Toxiques : substances qui par inhalation, ingestion, ou pénétration cutanée peuvent entraîner des risques graves, aigus ou chroniques peuvent entraîner des risques extrêmement graves, aigus ou chroniques et même la mort.
  • Corrosives : substances qui en contact avec des tissus vivants, peuvent exercer une action destructrices sur ces derniers.
  • Irritantes : substances non corrosives qui par contact immédiat, prolongé ou répété avec la peau ou les muqueuses, peuvent provoquer des réactions inflammatoires.

Nature des risques particuliers attribués aux produits dangereux

(Arrêté du 20/4/1994)
  • Cancérogènes :
    • R 45 Peut causer le cancer.
    • R 49 Peut causer le cancer par inhalation
    • R 40 Possibilité d'effets irréversibles
  • Mutagènes :
    • R 46 Peut causer des altérations génétiques héréditaires
    • R 68 Possibilité d'effets irréversibles
  • Toxiques pour la reproduction :
    • R 60 Peut altérer la fertilité.
    • R 61 Risque pendant la grossesse d'effets
    • R 63 Risque possible pendant la grossesse d'effets néfastes pour l'enfant.
Etabli à titre indicatif à partir du DMT n° 99 (3ème trimestre 2004)

USAGE INGREDIENT N° CAS SYNONYMES M.P. Risques d'effet pour la santé
          Cancérogène Mutagène Reprotoxique Toxique Corrosif Nocif Irritant
Shampoings Phénol (antimicrobien) 108-95-2 Monohydroxybenzène     Corrosif
Quinine (additif) 130-95-0   66A    
Formaldéhyde 50-00-0 Aldéhyde formique
43 Cancérogène  
Cocamido-propylbétaïne 6178-40-0        
Paraben (conservateur) 99-76-3 Méthyl paraben      
Disulfure de sélénium (antipelliculaire) 7488-56-4       Irritant
Produits de décoloration Ammoniaque 1336-21-6 Hydroxyde d'ammonium      
Peroxyde d'hydrogène 7722-84-1        
Persulfate d'ammonium 7727-54-0       Irritant
Persulfate de potassium 7727-21-1       Irritant
Persulfate de sodium 7727-21-1       Irritant
Produits de coloration Ammoniaque 1336-21-6 Hydroxyde d'ammonium      
Peroxyde d'hydrogène 7722-84-1        
Paraphénylène-diamine (PDA) 106-50-3       Irritant
1,3 phénylène diamine 108-45-2 Toluène 2,5 diamine     Irritant
2,4 diaminophénol 95-86-3       Irritant
1-naphtol 95-15-3 alpha-naphtol     Irritant
1,4 benzèndiol 123-31-9 Hydroquinone p-dihydroxybenzène 65   Irritant
Résorcinol 108-46-3 1,3benzèndiol mdihydroxybenzène résorcine     Irritant
2-aminoéthanol 141-43-5 Monoéthénolamine      
Produits de permanente Peroxyde d'hydrogène 7722-84-1       Corrosif
Ammoniaque 1336-21-6 Hydroxyde d'ammonium      
Paraphénylène-diamine (PDA 106-50-3        
Produits de défrisage Hydroxyde de sodium 1310-73-2 Soude caustique     Corrosif
Hydroxyde de potassium 1310-58-3 Potasse caustique     Corrosif
Hydroxyde de lithium 1310-65-2       Corrosif
Hydroxyde de calcium 1305-62-0        
Acide thioglycolique et ses sels 68-11-1       Corrosif
Produits de frisage Acide thioglycolique et ses sels 68-11-1       Corrosif
Glycérylmonothioglyconate 30618-84-9        
Paraphénylène-diamine (PDA) 106-50-3       Irritant
2-aminoéthanol 141-43-5 DMonoéthénolamine     Irritant
Laques Dicbhlorométhane 75-09-2 Chlorure de méthylène      
Précisions :
Les composés suivants sont déjà interdits en Allemagne :
  • Acide thioglycolique et ses sels
  • 1,3 phénylène diamine

Risques infectieux susceptibles d'être rencontrés au cours de l'activité professionnelle
Pour certains en référence à l'arrêté du 11 juillet 1977 et aux tableaux de maladies professionnelles

RISQUES INFECTIEUX OU PARASITAIRES Effectif concerné M.P. Commentaires
Périonyx         77  
Hépatites virales         45  
Mycoses cutanées         46  
Poux anoplura anoploures            
Acariens, mites, gales         76  


    Oui/Non Commentaires
Assainissement de l'air
Polluants atmosphériques Les différents produits utilisés pour les opérations techniques    
Ventilation générale Par zone (salon , local technique)    
Naturelle (ouverture en toiture, portes, fenêtres)  
Mixte (entrée mécanique/sortie naturelle)  
Mécanique (soufflage d'air neuf et extraction mécanique - obligatoire si local à pollution spécifique R232-5-5))  
Ventilation locale (local technique) Aspiration localisée par hotte   Ventilation spécifique
Contrôles périodiques Annuel pour les locaux à pollution non spécifique et pollutions spécifique(débit-filtres...)    
Tous les six mois si il y a un système de recyclage d'air  

    Oui/Non Commentaires
Nettoyage des instruments
  Immersion dans l'eau de javel    
  Nettoyage avec une compresse alcoolisée  
  Appareil UV (inefficace contre les virus)  

    Oui/Non Commentaires
Protection individuelle
Shampoing Gants (peuvent être réutilisables)
Fréquence du port :
  Pas du tout  
Coloration Gants (à usage unique), en vinyle ou polyéthylène
Fréquence du port :
  Pas du tout  


Risques   Oui/Non Dommages possibles Prévention
Risques électriques    -Contact avec des éléments sous tension
   -Fils dénudés
     -Chocs et brûlures électriques
   -Fermeture des armoires électriques
   -Contrôles obligatoires (décret n° 88-1056 arrêté du 10/10/2000)
   -Protection des conducteurs
   -Matériel électrique conforme à la réglementation avec double isolation si possible
Risques de chutes    -Sol glissant      -Traumatismes corporels par chute    -Matériaux antidérapants
   -Entretien des sols
Risques de blessures    -Utilisation d'instruments coupants      -Coupures
   -Risque infectieux
   -Port de gants
   -Désinfection des outils
Risques explosion/incendie    -Produits inflammables      -Incendie    -Stockage sécurisé des produits inflammables (bombes aérosols)
   -Formation du personnel
   -Plan d'évacuation


8.1.Interventions d'entreprises extérieures

Activité de l'entreprise Plan de sécurité écrit/oral Oui/non Commentaires
Maintenance extincteurs      
Contrôles électriques obligatoires      
Prévention de la légionnellose      
Maintenance informatique      

8.1.Premiers secours

Secouristes Nombres
Sécurité incendie Nombre

ACCIDENT   Oui/Non Commentaires
Numéro d'urgence Affichage    
Equipement Trousse de secours :
   -Contenu adapté
   -Contrôle des péremptions

9. INDICATEURS DE RESULTATS (au cours des douze derniers mois)

Accidents du travail
Accidents avec arrêt  
IPP liées à un AT  
Nombre d'enquêtes sur les AT  
Taux de fréquence (Nombre AT avec arrêtx106 )/Nombre heures travaillées  
Taux de gravité (nombre jours perdus x103 )/ Nombre heures travaillées  

Maladies professionnelles
Nombre de déclarations sur avis du médecin du travail  
Nombre de déclarations sur avis d'un autre médecin  
Nombre de maladies reconnues  

Maladies à caractère professionnel (Art. L.461-6 du Code de la sécurité sociale)
Déclarations faites par le médecin du travail  
Nombre de déclarations faites par un autre médecin  

Autres pathologies remarquées
AUTEURS : Hélène Carlier (médecin du travail) (ASMI) (74), Catherine Guiot (médecin du travail) (AMET) (93), Martine Favrot (médecin du travail) (AMET) (93)
DERNIERE MISE A JOUR : Décembre 2008

Annexe :