Régime général Tableau 45

Infections d'origine professionnelle par les virus des hépatites A, B, C, D et E


  • Date de création : 18 février 1967
  • Dernière mise à jour : 29 juillet 1999 (décret du 26 juillet 1999)

Désignation des maladies Délai de prise en charge Liste limitative des principaux travaux susceptibles de provoquer ces maladies
A - Hépatites virales transmises par voie orale :   A - Travaux comportant des actes de soins, d'hygiène, d'entretien, d'analyses de biologie médicale, susceptibles d'exposer aux produits biologiques d'origine humaine et aux produits contaminés par eux.
a) Hépatites à virus A :    
- Hépatite fulminante. 40 jours  
- Hépatite aiguë ou subaiguë. 60 jours  
- Formes à rechutes.

Ces pathologies et leur étiologie doivent être confirmées par des examens biochimiques et par une sérologie traduisant une infection en cours par le virus A.
60 jours Travaux comportant des actes de soins et d'hygiène corporels, de soutien dans des crèches, garderies, institutions sociales et médico-sociales recevant des enfants et des adultes handicapés.

Travaux exposant au contact d'eaux usées lors de l'installation, l'exploitation et l'entretien des réseaux d'assainissement, de stations d'épuration.
b) Hépatite à virus E :    
- Hépatite fulminante. 40 jours  
- Hépatite aiguë ou subaiguë.

Ces pathologies et leur étiologie doivent être confirmées par des examens biochimiques et par la détection du virus E traduisant une infection en cours.
60 jours Travaux exposant au contact d'eaux usées dans les établissements de bains, de douches, dans les piscines, dans les établissements thermaux.

Travaux exposant au contact d'eaux usées dans les cuisines de restauration collective.


 
B - Hépatites virales transmises par le sang, ses dérivés et tout autre liquide biologique ou tissu humains.   B - Travaux exposant aux produits biologiques d'origine humaine et aux objets contaminés par eux, effectués dans les :
a) Hépatites à virus B (en dehors des cas qui  auraient été pris en charge au titre d'un accident du travail) :   Etablissements généraux ou spécialisés de soins, d'hospitalisation, d'hébergement, de cure, de prévention, d'hygiène.
- Hépatite fulminante. 40 jours Laboratoires d'analyses de biologie médicale, d'anatomie et de cytologie pathologiques.
- Hépatite aiguë avec ou sans manifestations ictériques. 180 jours Etablissements de transfusions sanguines.
- Manifestations extrahépatiques dues à l'infection aiguë par le virus B : urticaire, érythème noueux, acrodermatite papuleuse, syndrome de Raynaud, vascularites, polyarthrite, néphropathie glomérulaire, anémie hémolytique. 180 jours Services de prélèvements d'organes, de greffons.

Services médicaux d'urgence et d'aide médicale urgente.
- Hépatite chronique active ou non.

Ces pathologies et leur étiologie doivent être confirmées par des examens biochimique et par la présence de marqueurs du virus B témoignant d'une affection en cours.
2 ans Services de secours et de sécurité : pompiers, secouristes, sauveteurs, ambulanciers, policiers, personnel pénitentiaire.

Services de ramassage, traitement, récupération de déchets médicaux, d'ordures ménagères.
Manifestations extrahépatiques dues à l'infection chronique par le virus B : vascularite dont périartérite noueuse, néphropathie glomérulaire membrano-proliférative. 10 ans Services de soins funéraires et morgues.
Cirrhose 20 ans  
Carcinome hépato-cellulaire.

L'étiologie de ces pathologies : manifestations extra-hépatiques, cirrhose et carcinome  hépato-cellulaire, doit être confirmée par la présence de marqueurs du virus témoignant d'une infection chronique à virus B ou d'un examen du tissu hépatique montrant les traces de ce virus.
30 ans  
b) Co-infection d'une hépatite B par le virus D :    
- Hépatite fulminante. 40 jours  
- Hépatite aiguë. 180 jours  
- Hépatite chronique active.

L'étiologie doit être confirmée par la présence de marqueurs traduisant une infection en cours par le virus D.
2 ans  
c) Hépatites à virus C (en  dehors des cas qui auraient été pris en charge au titre d'un accident du travail) :    
- Hépatite aiguë avec ou sans manifestations cliniques. 180 jours  
- Hépatite chronique active ou non.

Ces pathologies et leur étiologie doivent être confirmées par des examens biochimiques et par la présence de marqueurs du virus témoignant d'une infection en cours.
20 ans  
Manifestations extra-hépatiques dues à l'infection chronique par le virus C :
1) Associées à une cryo-globulinémie mixte essentielle : purpura, vascularites, neuropathies périphériques, syndrome sec, polyarthrite, néphropathie membrano-proliférative.
2) Hors de la présence d'une cryo-globulinémie : porphyrie cutanée tardive, lichen plan, urticaire.
20 ans  
Cirrhose 20 ans  
Carcinome hépato-cellulaire.

L'étiologie de ces pathologies : manifestations extra-hépatiques, cirrhose, carcinome hépato-cellulaire, doit être confirmée par une sérologie traduisant une hépatite chronique à virus C ou un examen du tissu hépatique montrant les traces de ce virus.
30 ans